¿Como validar un reposo en el IVSS?

créditos: ivss oficial

A continuación quiero abordar el tema de los reposos médicos en la legislación Venezolana. Para conocer los requisitos y condiciones y poder dar la respuesta a la siguiente inquietud.

¿Como validar un reposo médico?

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CONCEPTO

Los reposo médicos es el descanso que se otorga a un trabajador, motivado a un accidente, enfermedad o maternidad, el mismo tiene derecho a recibir una indemnización diaria por las ausencias a su lugar de trabajo.

DURACIÓN

Los reposo son pagados por el IVSS a partir del cuarto (4) día de ausencia, y hasta un máximo de un (1) año. prorrogable por un (1) año más, si existe un dictamen médico favorable a su recuperación.

SOLICITUD DE CITA

Cuando un médico privado, determine que debe tomar reposo, usted deberá dirigirse al centro de salud del IVSS más cercano a su domicilio en lapso no mayor a los tres (3), para buscar una cita con el especialista en el área, para convalidar el reposo

REQUISITOS PARA VALIDAR EL REPOSO

Para el momento de la cita médica deberá presentar los siguientes recaudos, necesarios para la apertura de una historia médica:

• Original del reposo, emitido el Médico tratante, firmado y sellado
• Estudios clínicos vigentes acuerdos a la patología que presenta.

REQUISITO PARA LA PRESENTACIÓN ANTE LA OFICINA DE PRESTACIONES

Recibido la Forma 14-73, deberá consignarla en la Oficina de Prestaciones del Centro donde se expidió el reposo con los siguiente recaudo:

• Cédula de identidad laminada
• Cuenta individual
• Correo electrónico del empleado
• Número telefónico celular, habitación y trabajo del paciente:
• Correo electrónico del patrono

PAGO DE LOS REPOSOS

Existen dos forma de realizar los pago de los reposo médicos:

PAGO A TRAVÉS DE LA FACTURA

Consiste en acreditar al patrono en la factura del Seguro Social el monto de las indemnizaciones diarias, correspondiente a los trabajadores(as) asegurados(as) en período de reposo, en este caso el empleador previamente debió haber suscrito al sistema de pago de prestaciones a través de la factura.

PAGO DIRECTO AL BENEFICIARIO

Consiste en la cancelación del monto de las indemnizaciones diarias directamente al asegurado(a) a través de la red bancaria

CÁLCULO PARA EL PAGO

La forma como se calcula una Indemnización diaria es la siguiente:

• Se sumarán los salarios semanales sobre los cuales se hubiere cotizado durante el periodo señalado en el último documento de comprobación de derechos emitidos por el Instituto. El total así obtenido se dividirá entre el número de semanas de que conste dicho periodo; y.
• El cociente resultado de la operación indicada en el punto anterior, se dividirá entre siete (7) para obtener así el promedio diario del salario.

Ejemplo:

Un asegurado se enferma en la segunda (2) semana del mes de octubre, este tiene cuatro (4) semanas, su salario mensual es de 2.000,00 Bs. mensual (461.53 Bs. Semanales) La indemnización diaria será igual a:

Salarios Cotizados:

461.53 * 2 (Semanas cotizadas) = 923.06 Bs

Cociente semanal

923.06 / 4 = 230,76

Promedio diario:

230.76 / 7 = 32.96

Dos tercio:

32.96 * 2/3 = 21,97.

OBSERVACIONES

• El hecho de convalidar un reposo, este se realiza con el propósito de la cancelación de la prestación dineraria y no como la verificación de autenticidad del mismo.
• Cuando un trabajador o trabajadora esté de reposo no está obligado u obligada a prestar el servicio ni el patrono o la patrona a pagar el salario
• En los casos que el paciente se encuentre hospitalizado el IVSS cancelara el 50% del salario y el resto el patrón